娃腋下长了几个包，里面血管竟堵成“糖葫芦”，差点导致截肢！

沐沐这段时间左侧腋窝和

肘部长了几个包

(资料图片)

父母一开始没在意

过了一个月这些包逐渐长大了

而且孩子的左手也明显发凉

力量也不如以前

有时候孩子还说手疼

这才引起了父母的重视

在当地院检查了彩超

显示血管里长了个“肿瘤”

这下可把父母吓坏了

经多方打听

家长带着沐沐来到河南省儿童医院

介入血管瘤和血管外科主任丁语

询问了病史并仔细查体

发现了这些“包”会跳动

可能是动脉扩张导致的

进一步给孩子进行了血管彩超和CT检查

发现孩子的血管像“糖葫芦”一样

最终判断沐沐得的是一种叫做

动脉肌纤维发育不良的罕见疾病

血栓堵塞血管

所以孩子的手才会发凉

沐沐的手已经缺血了

如果不马上治疗

很可能会导致截肢

科室马上组织了术前讨论，如果将病变的血管全部置换掉，出血量大，风险非常高，即使勉强换一根较细的人工血管，随着沐沐的生长，人工血管不能满足将来孩子的需求。

综合考虑后，最后决定先将血管内血栓取出来，恢复沐沐手的供血，再配合口服药物维持血流，等孩子成年后再置换血管。

然而这种疾病的血栓粘连非常紧密，如果是单纯采用外科手术或者介入手术均不能达到良好的效果。

如果将两种方式的优势结合起来，采用外科手术将血栓取出来，再应用介入造影评估效果，如果有问题手术台上当场就可解决，避免二次手术的风险，这种方法被称为“杂交手术”。

由于发病时间较长

沐沐的病情严重

给手术造成了不小的难度

最终历时2个小时

终于将血栓全部取出来

手术非常成功

术后指导家长给孩子口服药物

第二天沐沐手的温度就恢复

而且也不说疼了

科普时间

动脉肌纤维发育不良是一种发生于动脉壁肌组织的特发性、阶段性、非动脉粥样硬化性疾病，可导致中小动脉狭窄。

目前尚无确切的发病率，发病原因也尚不清楚。

该病最常侵犯颈动脉和肾动脉，其他动脉受侵犯比较少见。

临床表现常表现为缺血性。目前没有统一的治疗标准，药物治疗、手术治疗和血管内介入治疗为主要的治疗方式。具体采取何种治疗方式，需根据年龄、症状、治疗意向、病变血管部位、是否伴发动脉瘤或夹层等，予以个体化治疗。

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